将心比心 把病人当亲人 ——记咸阳市一院内分泌代谢病院执行院长苟小林

  有道是十年磨一剑,而三十年能磨成什么?那就是打磨成为一位医术精湛、认真负责的医生。从医至今34年,从初出茅庐的兢兢业业,到如今经验丰富救人无数,采访中内分泌代谢病院院长、内分泌科一病区主任苟小林说到最多的一个词就是“医者仁心”,开始行医至今,他一直谨记“将心比心,把病人当亲人”,尽一己之力守护百姓健康。

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  倾其所学救死扶伤


  从医三十多年,苟小林始终秉承一个医生的职业理想和职业道德,尽心尽责的为患者服务。苟小林曾说过多年前的一次值夜班的经历,急诊科收了一个独自居住的聋哑女青年患者,该患者发热、腹泻,在基层医院已经过输液、抗感染治疗,仍无法稳定血压。面对既无法表达,又没有正常听力的这位女患者,苟小林在积极纠正患者低血容量、安排辅助检查的同时,虽然女患者会做出一些不好辨识的手势,但是他耐心而艰难的与患者进行沟通,用心捕捉和辨识每一丝信息,终于把病史串成完整链条,继而通过引导检查,确诊了黄体破裂出血,连夜联系手术治疗,患者生命得以保全。从那一刻起,他真正理解了什么是一个医生的荣耀和神圣使命。


  2005年苟小林受医院选派担任首支“万名医生支援农村卫生工作”医疗队队长,在彬县县医院开展卫生帮扶工作。当年11月一个周日的晚上,苟小林刚刚从咸阳返回县医院驻地,就接到县医院的紧急召唤。原来内科病房一位40多岁的“肾综合征出血热”男患者,病情恶化,出现了急性肾衰和心衰等危及生命的并发症,但县医院没有透析设施,急需转入具备透析条件的医院挽救生命。在当时312国道太峪段交通阻塞,需要绕行30公里崎岖凹凸不平的山路的条件下,苟小林主动担负起了护送和路途中的抢救任务,冒着漆黑的夜色,经过几个小时的关注,不断处理病人的病情变化,多次紧急停车处置恶化的病情。在车即将到达咸阳之前的1个小时里,苟小林已经和住院部及血透中心联系,提前做好了救治准备。经过紧张的随车救治,病人被安全护送到咸阳市第一人民医院,后续抢救治疗成功患者康复出院。患者的家人激动地说:“真是碰上了好大夫,否则后果就不好说了!”


  为了不断提高自己的诊疗水平,给患者提供安全可靠的医疗保障,苟小林在大学系统学习的基础上,他专门对内分泌代谢疾病、风湿类疾病、心血管疾病、传染和感染性疾病,从基础理论到临床实践,向医院前辈学、向国内顶级专家学。他常说没有金刚钻,不揽瓷器活,做医生就要把业务学精、把本事学到。正是这种不断学习的精神,练就了一身治疗疑难杂症的本领。2000年左右,苟小林收治了一位中年男性糖尿病患者,糖尿病病史较长、血糖控制差,且合并结核性胸膜炎、大量胸水,曾在多家医院治疗效果不好,引流治疗后,胸水反复快,病人持续发热。经检查诊断为“2型糖尿病合并结核性胸膜炎、大量胸水“,为探究如何在临床治疗中使用糖皮质激素,苟小林医师利用午休和下班后的时间,先后几次前往位于市中心的新华书店查阅”实用结核病学“、”结核病治疗学“等书籍,终于找到”在足量胰岛素有效控制糖皮质激素造成的血糖升高,在联合抗结核治疗的前提下,可以适量使用糖皮质激素“这样的依据,破开了”绝对禁忌症“的迷障,使病人的结核性胸膜炎最终得以根治。

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  秉承初心认真对待患者


  苟小林始终认为,用初心对待每一位患者,就能理解患者的苦痛,调和好医患关系,而患者的健康是对他最好的褒奖。


  去年,一个再平常不过的下午,魏大爷在老伴的搀扶下敲开内分泌代谢病院执行院长苟小林办公室的门,捧着锦旗激动的手微微颤抖,眼眶早已湿润,他拉着苟主任说:多亏了你们,入院时我都动不了了,现在这个状态我很满意!我要出院了,专程送上锦旗“医术精湛除顽疾,医德高尚暖人心”,感谢你们!苟主任一边跟魏大爷说:“也谢谢你,这句话是我们一直努力的目标”,一边要扶大爷进去坐下,可魏大爷说你们都很忙,我这就回病房了!


  84岁的魏大爷突然半边身子动不了且言语含糊,这让原本已经受肥胖、肺部感染困扰的他彻底倒下了。意识不清,身体不能动弹,这让魏大爷处在了生命的紧急关头,医生起初怀疑急性脑梗,结果急查头颅CT及MRI均排除这种可能性,但是血糖却测到59mmol/L,已经超出正常值十几倍,值班大夫为魏大爷查体时发现他的肚子比临产孕妇肚子还大,经过详细的检查后,排除腹水的可能,代谢综合征很严重,原来是血糖过高引起的假性卒中,经过内分泌科医护人员一晚上的奋力抢救、12个小时的不眠不休的守候终于换来了患者的血糖平稳下降,2周的系统治疗后,魏大爷终于康复出院了,肢体活动及言语能力基本恢复正常,入院时他一天需要四针胰岛素维持血糖,出院时只需要口服一种药就可以使血糖达标……


  “对于我们医务人员来说,一定要有站在患者角度来考虑问题的思维,我们再苦再累,甚至加班加点不算什么,只要能够挽救一个家庭,这既是职责所在、使命所在,也是功德无量的善事.......”苟小林主任常常这样教育自己的团队。


  近年来,科室接诊过许多二十几岁的糖尿病患者,有些年轻的孩子得知自己患病后就开始自暴自弃,经常喝得烂醉,出现了酮症酸中毒的情况,被人送到医院抢救。苟小林不仅把他们抢救过来,而且还专门找他谈心,进行开导,劝他爱惜身体,尽早戒酒。


  “内分泌疾病有些看似很重,但如果尽早送医确诊,经过治疗可以取得很好的疗效,病人也不会留下后遗症。”正是源自于苟小林对每位患者负责任的态度,他和很多患者都建立了良好的医患关系。“我对年轻医生说,看每一位病人都要像你看的第一位病人那样,认真、仔细,遇到问题不能马虎,要刨根问底,那你在病人眼里一定是一个好医生。”

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  认真负责荣誉也是责任


  大学毕业后,苟小林一直从事临床医疗工作。对于内科系统的内分泌代谢疾病、心血管疾病、结体组织疾病(风湿类疾病)、传染和感染性疾病,从基础理论到临床,都有比较深刻的了解和掌握,擅长跨专业疾病、临床疑难病症的诊断和治疗,临床经验丰富。


  作为内分泌学科带头人,苟小林深知人才培养对学科发展的重要性,为开拓年轻医生的专业视野,他先后邀请解放军全军糖尿病诊疗中心主任许樟榕教授、天津医科大学总医院冯凭教授、捷克共和国帕尔杜比采大学医学系糖尿病足及慢性伤口治疗领域知名专家和学者汉娜•波拉科娃博士、中华糖尿病学会副主委姬秋和教授等国内外知名学者来科室进行教学查房、病案讨论及学术交流,为大家创造向业界大咖面对面求教学习的机会。为了解内分泌代谢疾病的最新信息和前沿动态,他先后参加国内各级专业学会组织的学术会议和论坛60多场,并于2016年10月参加在台北举行的国际糖尿病联盟--亚洲与太平洋地区会议。期间,还在北京301医院、北京协和医院、北京中日医院、沈阳中国医大一附院、四川华西医院、武汉协和医院、无锡市人民医院等知名医院的内分泌科观摩查房或参观学习。

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  在苟小林的带领下,咸阳市第一人民医院内分泌学科有了长足发展,从最初的18张个床位发展到目前的定编床位80张,下设两个专业病区的内分泌代谢病院。年收住病人数超2000人次,从收住病人数和床位规模在全省内分泌专业名列前茅,成为我市规模最大的内分泌代谢疾病特色专科病院,2017年被授予“咸阳市重点临床专科”。


  一份付出,一分收获。在获得广大患者普遍好评的同时,苟小林主任先后被陕西省卫生厅、咸阳市卫生健康委员会评为“万名医师支援农村卫生工作”优秀医疗队员、被咸阳市委、咸阳市人民政府评为“四下乡”活动先进个人;荣获“咸阳市新农合工作先进个人”、“咸阳市卫生系统优秀共产党员”等多项荣誉称号。


  苟小林在医疗岗位上默默耕耘了30多年仍不停歇,为无数患者解除了病痛。一路走来,足迹平凡,心路却堪称伟大,如今的苟小林用一腔热血,守护着一方百姓的健康。他怀着永不褪色的医者仁心继续发挥光热,整日穿梭在医院里的身影仍然稳健,一如年轻时的模样。


  “突然意识到,医者的使命不只是一份职业的责任,而是一种干预生命的特权,必须倍加珍惜!”苟小林说到,这是一句他所知道的,关于医生使命和责任诠释的最好的话,时常提醒自己作为一名医者自省的铭言。(薛瑞卿)


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